地方两会看民生：各地民生政策加速整合

　　林应武■★★◆★：广东医保城乡统筹起步较早，2012年底全省所有的市、县已经实现了城镇居民医疗保险跟新农合的整合，做到了制度、待遇★★、经办、信息■◆■■“四统一”■■★◆。

　　杨冠军★■◆：好处很多，比如，有利于承租户的柔性退出、互相转换■★■★◆◆。公租房可以作为廉租房承租人生活条件改善的退出缓冲★◆◆◆，廉租房可作为公租房承租人生活条件变差的可靠保障。此外，并轨还有利于新就业职工、稳定就业的外来务工人员住房问题的解决。

　　记者在山东省两会期间，就城乡居民养老并轨问题，采访了省委组织部副部长★★◆■■、省人社厅厅长韩金峰。

　　民生政策事关全体人民，无论医保还是养老，让人们享受统一制度的阳光，是改革的方向。这方面，各地能做的还有很多。

　　在广东省两会期间，记者就医保政策整合问题专访了省政协委员、省人社厅厅长林应武■◆◆◆■★。

　　韩金峰：不管是在城市还是在农村，居民收入差异性很大★■■◆★，这是事实◆★■★。现阶段在制度建设上，与社会养老、家庭养老相结合◆■★■；与现行的城乡低保、社会优抚◆★■、农村五保★◆、计生扶持政策相衔接，社会基本养老保险待遇与符合上述政策规定的待遇互不冲减★◆■■◆◆；设置了由低到高◆◆，从100元至5000元共计12个缴费档次。另一方面，做好基层经办服务工作。

　　林应武◆■■★★★：覆盖范围从■★★“少”到“多★■◆◆”。基本医疗保险参保人数以每年过千万的增幅快速发展，2013年突破9000万人★◆◆★★■。

　　韩金峰■★◆：山东试点工作推进较快，比国家层面提前1年实现全覆盖。目前正处在省政府审核批准，各地实施方案阶段。

　　杨冠军：我们探索总结出了一套管理模式。★◆■■“统筹房源”，将廉租房★■◆、公租房统一管理，统称保障性租赁住房，并轨运行；“梯度保障”，对保障对象实施分档补贴；★◆★◆■“租补分离”■★，房屋产权所有人或其委托的运营单位向保障对象收取房租■◆★■★，政府即期向保障对象发放租金补贴；“市场定价”◆■★，按照略低于同地段、同品质类似房屋市场租金水平，确定租金标准。

　　围绕廉租房、公租房“两房并轨★■◆★◆”的保障房新型管理模式，陕西省两会期间，记者专访了省住建厅厅长杨冠军。

　　林应武：归口管理是突破的关键★★。全省21个地级以上市均明确将居民医保与新农合统一归口人社部门管理■■◆◆，打破了原来“分水而治■■■★◆”的管理格局◆◆■■。一件事情由两个或者多个部门管理，特别是按两类人群来设置不同的制度■★◆◆◆，会造成资源分散★◆◆★◆、管理成本提高■★■◆★★，以及攀比。

　　广东目前已经建立起三保合一的一体化的经办服务★◆◆◆，职工医保和城乡居民医保“一个窗口办事、一站式服务”。

　　今年各省份的两会已陆续召开，本报梳理各地政府工作报告发现，在已开两会的28省份中★◆，有不少都把民生政策整合列入今年工作目标。

　　杨冠军◆★：部分地方出现了保障房与保障对象不相匹配的情况，部分廉租房“晒太阳”★◆★★。并且★◆■■■★，享受保障房的群众★◆◆◆，收入状况在不断变化■★◆◆■。原来收入低★★◆■，住廉租房，收入高了以后，可能只高出一点点◆■，按照规定■◆★★，硬要人家退出，很难操作。

　　医保基金实现从“分”到★■“合■◆”。基金■■★■★“蛋糕★◆★■◆”做得更大，共济能力更强■★◆◆★，也增强了与医疗机构的谈判议价能力。

　　杨冠军：容易出现改变轮候次序的现象，即低收入住房困难家庭尚未保障而中等收入家庭首先得到保障。另外，保障房总量不足的市县易出现房源更加紧张的现象。

　　韩金峰：山东是全国最早整合新农保和城镇居民社会养老保险制度的几个省区之一。2014年山东省政府工作报告中提到，过去一年◆★■◆◆◆，统一了城乡居民基本养老保险管理体制★◆。截至去年底，居民参保人数达4512.81万人◆◆■★◆，平均参保率达95%以上■◆★，参保及待遇领取人数约占全国同口径人数的1/10◆◆★■。

　　林应武■★★★■◆：一是要进一步完善城乡统筹的医保体系■◆，参保率达到97%以上，争取人群全覆盖。二是要进一步建立与经济社会发展水平相适应的待遇调整机制。三是提高管理服务水平，在异地就医、及时结算方面，建立省级平台■◆★■◆。

　　新制度体现了五大特点◆◆：一是全省统一缴费档次，兼顾经济发达地区和欠发达地区，并实行上限封顶■★◆◆◆，更加注重公平；二是取消了家庭联动参保机制，使所有符合条件的老年人都能更顺利地领到养老金；三是建立多缴★★、长缴多补★■◆、多得机制；四是规定了个人账户按照职工个人账户利率计息，有利于基金保值增值■★■■■■；五是建立丧葬补助制度。

　　其实■★，在整合民生政策、防止碎片化方面，有的省份已经有所探索，有的省份没有正式写进政府工作报告。我们只是文本梳理，难免挂一漏万。

　　保障水平从★◆◆★■◆“低”到■■★◆◆★“高”。全省城乡居民医保政策范围内住院支付比例从54%提高到75%，最高支付限额从5万元提高到29万元◆◆；城乡居民统一使用省医保药品目录，农民可报销药品范围比原来扩大了近1倍★■★★■■。